Prima di dire IPERTENSIONE

Spesso, anzi troppo spesso, la diagnosi di ipertensione rappresenta una falsa affermazione che comporta tanti disagi e non pochi potenziali rischi.Una lunga e snervante attesa prima della visita e poi arriva il momento fatidico. Ci si trova di fronte ad un lettino freddo (ma più spesso una seggiola di metallo) ed un medico che ci guarda con l’occhio di chi sa già quanto stiamo male. Passano pochi attimi e il braccio viene agguantato dalla morsa del bracciale dello sfigmomanometro. Si percepiscono i battiti dell’arteria brachiale e si sente il cuore in gola. Il risultato non può essere che disastroso: 160/100.In realtà la misurazione della pressione è una delle procedure più importanti e viene eseguita nella maniera più distratta” (Kaplan). Gli errori più frequenti sono l‘ impiego di un manicotto di misura non adeguata, misurare la pressione senza concedere cinque minuti di riposo o di stabilizzazione, sgonfiare troppo rapidamente il manicotto e non attendere almeno trenta minuti dopo che il paziente ha fumato o ha preso un caffè (Elliot, Current Therapy 2004). Può variare da battito a battito, dalla mattina alla sera, dall’inverno all’estate, dal sonno allo stato di veglia, dalla posizione seduta a quella inpiedi ecc (Messerli, Current Therapy 2003). La pressione rilevata a domicilio è molto utile ed è circa l‘80% di quella riscontrata in ambulatorio (Elliot, Current Therapy 2004). L’ipertensione da camice bianco non è una vera ipertensione ma và tenuta sotto controllo perchè con il tempo si può trasformare in un vero stato ipertensivo (Elliot, Current Therapy 2004) (August, N. Engl. J. Med. 348, 610; 2003). Monitorizzare la pressione per 24 h prima di iniziare il trattamento farmacologico.

Conslusioni: l’ipertensione è si una patologia molto frequente e fortunatamente ben curabile, ma prima di assumere farmaci il consiglio è quello di ridurre tutti i fattori di rischio (stress, fumo, alcol, dieta) e comunque di utilizzare tutti gli accorgimenti necessari per una corretta misurazione!